面癱的癥狀是什么?面癱怎么治療?

面癱

  面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱兩種,這兩種面癱發生病變的位置不同,中樞性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以上;周圍性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以下。兩種面癱致病原因差異也很大。

  

目錄

1.面癱的發病原因有哪些
2.面癱容易導致什么并發癥
3.面癱有哪些典型癥狀
4.面癱應該如何預防
5.面癱需要做哪些化驗檢查
6.面癱病人的飲食宜忌
7.西醫治療面癱的常規方法

1.面癱的發病原因有哪些

  對于面癱的發病原因,目前尚不明確,但普遍認為有三種誘發因素,分別是缺血、疲勞、病毒感染。具體原因如下:

  1、疲勞
  現代生活節奏加快,各種競壓力增大,這些壓力往往超出了人們的心理承受能力,從而造成機體過度疲勞,抵抗力下降,從而增加了面癱的發生幾率。

  2、病毒感染
  有研究顯示,從面癱患者的某些檢查項目中,檢出了柯薩奇病毒、單純皰疹病毒抗體,而且發現為抵抗病毒,患者CD4陽性T細胞增加,故此推測病毒感染與面癱的發生有關。但病毒感染是否為面癱的致病因素,還需得到進一步的證實。

  3、缺血
  由于寒冷風濕、缺氧、中毒、感染,引起營養面神經的血管痙攣缺血,使面神經管內的神經鞘發生水腫、變性,壓迫面神經,導致面神經麻痹。

2.面癱容易導致什么并發癥

  面癱如不恢復或不完全恢復時,或輕或重都會留下后遺癥,如口眼歪斜、五官不端正、患側面部肌肉萎縮、面肌抽動、眼瞼閉合不全等,成為面癱后遺癥。

3.面癱有哪些典型癥狀

  一般面癱起病較急,部分患者在起病前幾天有同側耳內、耳后或頸后疼痛。具體的臨床表現如下:

  一、面癱4個早期預警癥狀
  1、額肌高低不一:患者額部患側肌紋變淺,紋理消失,額肌功能受限,皺眉時健側額肌高,患側低,呈現不等的臺階形狀。
  2、眼瞼上下難閉:由于患側眼輪匝肌麻痹,上下眼瞼不能自然閉合,出現數毫米間隙,上眼瞼上抬無力,下眼瞼外翻,淚液外流等癥狀。
  3、鼻孔變小變薄:患者鼻部癥狀明顯,患側鼻唇溝變短變淺,重者鼻唇溝消失,鼻翼變形,鼻孔變小變薄,鼻孔不一樣大。
  4、唇珠鼓腮漏氣:口裂形態變化,人中溝偏移,張口受限,特別是因口輪匝肌麻痹,唇珠上下不能集中,鼓腮漏氣。

  二、面癱發作期的表現
  多數患者在早晨洗臉時發現一側額紋變淺或消失,眼睛閉合費力,口角歪向健側,鼓氣時患側口角漏氣或刷牙時漏水。進食時,食物常滯留在病側齒頰間。病變部位較深者,可有同側味覺喪失或聽覺過敏,自覺飲食無味。病情多在3~4天內達高峰,一周后開始逐漸恢復。部分面癱患者可伴有同側外耳皰疹和頭暈,也稱為亨特綜合癥。

4.面癱應該如何預防

  預防面癱要注意遠離誘發因素,使其避免發生或復發。預防面癱的發生及復發應做到以下幾點:

  1、注意保暖,遠離風寒
  乘車時不要使耳后長時間受冷風吹襲或迎風大笑。很多年輕患者是由于長期在寒風中騎摩托車或在坐車;工作時開窗,經常面部直吹冷風造成的。另外年老體弱、病后、過勞、酒后及患有高血壓、關節炎、神經痛等疾病的人,更應多加注意,盡可能不要迎風走,避免長時間吹電風扇。

  2、合理膳食
  風寒襲絡型宜熱飲食,易消化食物,忌生冷飲食;風熱襲絡型宜清淡易消化食物,如蘿卜、綠豆湯,忌辛辣油膩厚味食物,如羊肉、牛肉、蝦;肝膽濕熱型飲食選清熱利濕之品,如薏苡仁蓮子粥,可用玉米須煎水飲,忌食海鮮、辛辣食物;肝陽上亢型選滋陰平陽的食物,如芹菜、海帶。忌食辛辣食物,少食甜食、飲料、油炸食品;瘀血陰絡型,飲食宜清淡進清補,活血祛瘀之物,鼓勵多飲水。

  3、注意休息,減少光源刺激
  面癱預防和治療期間都應注意休息,保證睡眠充足,避免各種精神刺激和過度勞累,以利于疾病的康復。少看電視、電腦,因光源刺激可影響癱瘓肌肉的恢復。

  4、適宜運動,增強體質,避免病毒感染
  多進行面肌功能鍛煉,如抬眉、雙目緊閉、鼓腮、努嘴等。每天用熱水泡腳并加以按摩,每天睡前熱敷面部。在早晨或傍晚較涼爽時根據自身情況選擇適宜的體育項目,如散步、體操、跳舞、打太極拳等。長期堅持,會使體質循序漸進地得到提高,對風寒的易感性和抗御能力也會大大增強。

5.面癱需要做哪些化驗檢查

  面癱的檢查一般有兩項,分別是肌電圖檢查和神經電圖檢查。除此之外,最直接的檢查方法就是患者對著鏡子查看自己的面部異常,這種檢查分為靜止檢查和運動檢查。

  一、靜止檢查:即自己對著鏡子檢查,具體查看顏面各部位的異常表現。
  1、額部 檢查額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失;眉目外側是否對稱、下垂。
  2、眼 檢查眼裂的大小,兩側是否對稱、變小或變大;上眼瞼是否下垂,下眼瞼是否外翻;眼瞼瞼是否抽搐、腫脹;眼結膜是否充血潰瘍,是否有流淚、干澀、酸、脹的癥狀。
  3、耳 檢查是否有耳鳴、耳悶、聽力過敏。
  4、面頰 檢查鼻唇溝是否變淺、消失或加深;面頰部是否對稱、平坦、增厚或抽搐;面部是否感覺發緊、僵硬、麻木或萎縮。
  5、口 檢查口角是否對稱、下垂、上提或抽搐;口唇是否腫脹,人中是否偏斜。

  二、運動檢查:即通過做面部表情來檢查面部的異常反應。
  1、閉眼:患病側閉眼無力。
  2、鼓腮:鼓腮時口角漏氣。
  3、咀嚼:咀嚼時咬腮。
  4、嬉笑:露齒或嬉笑時口角歪向健側。

6.面癱病人的飲食宜忌

  面癱患者的飲食應以清淡、易消化為原則,指導患者進食時細嚼慢咽,少食多餐。患者宜多食富含鈣和維生素B的食物,因為面癱患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮,鈣不僅能對骨骼和智力有益,還能促進肌肉及神經功能正常,維生素B能夠幫助神經傳導物質的合成。注意忌食過冷及辛辣的食物。

7.西醫治療面癱的常規方法

  面癱的治療主要包括藥物治療、手術治療以及心理治療。具體的治療方法如下:

  第一、藥物治療
  藥物治療是頑固性面癱的治療方法,主要是抗病毒治療和激素治療,而且會使患者出現有肥腫難分的癥狀出現,如果長時間服用治療藥物,藥物也會對肝腎造成很大的損害。

  第二、手術治療
  手術治療一般被視為最后的頑固性面癱的治療方法,很多醫生會建議晚期患者進行這樣的治療,但是,手術對患者造成的創傷很大,如果不成功久會失去挽救的余地,所以患者一定要慎重。

  第三、心理治療
  心理治療也是頑固性面癱的治療方法,可以幫助穩定患者的情緒,促使他們樹立戰勝面癱的信心,但是生活中大部分患者會忽視這方面的治療,不注重與醫生進行溝通和交流,常帶著擔心和恐懼接受治療。